三井健康保険組合

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保険証を紛失したとき

届出が必要なとき

被保険者証を紛失したときは、その都度届出が必要です。当組合に届出があったものは、医療機関との問題については対処できますが、医療機関以外との問題は、警察に相談するようにしてください。

記入上の注意点

紛失の理由欄

紛失した年月日・場所・状況を記入してください。

滅失の被保険者証等欄

滅失した被保険者証等の氏名等を記入してください。

申請・添付書類

必要書類 「被保険者証・高齢受給者証 滅失申請書」
「被保険者証・高齢受給者証 滅失申請書」
記入例
提出期限 事由発生からただちに
対象者 保険証等を滅失した被保険者・被扶養者
提出先 事業所の健康保険担当者
  • 任意継続被保険者は当組合に直接ご提出ください。
お問合せ先 適用課 03-3243-1404
備考 当組合に届出した後に紛失した被保険者証等が見つかった場合には、当該被保険者証を当組合に返還してください。

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